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专业技术训练考核评分标准
来源:admin | 作者:管理员 | 发布时间:2012-09-02 | 栏目:培训课程
内容导读:成人气管插管(经口)操作比赛评分表 编号 项目 操作要求 标准分 扣分 实得分 准备 术者戴手套(1分)。病……
成人气管插管(经口)操作比赛评分表
 
编号                                                  
项目
操 作 要 求
标准分
扣分
实得分
准                   备
术者戴手套(1分)。病人体位摆放得当,抬颏推额,气道开放满意(2分);体位保持好、无回位(2分)。
5
 
 
去氮给氧:动作正确,面罩位置恰当,通气时无漏气。
5
 
 
准备动作流畅、操作轻柔(2.5分),相关物品放置有序(2.5分)。
5
 
 
选择合适的气管导管(1分),检查充气套囊是否漏气(1分),气管导管塑型满意(1分),充分润滑气管导管(1分);喉镜镜片选择得当(1分),检查喉镜灯光良好(1分),关闭灯光备用(1分);准备牙垫(1分);准备胶布(1分);挂听诊器(1分)。
10
 
 
准备时间不超过2分钟(超过扣25分)。
 
 
 
准备顺序颠倒(扣2.5分);
未发现套囊漏气的导管用于插管(扣10分)。
 
 
 
 
 
 
 
 
喉镜使用得当,手柄握位恰当(5分),镜片深度适中(2.5分)。不能有撬动门齿的声音(5分),声门暴露充分(2.5分)。
15
 
 
气管导管进入深度适当,模拟人未出现单肺通气(10分)。
10
 
 
气管导管准确进入气管(20分);重复操作动作(扣10分);误入食道(扣20分)。
20
 
 
充气气囊压力适中(2.5分)。
2.5
 
 
听诊双肺尖确认导管位置正确(2.5分),正确放置牙垫(固定翼不可压迫口唇)并撤出喉镜(2.5分);轻柔复位头颅无摔响(2.5分);正确固定导管(胶布长短合适、粘贴牢靠、不可粘住嘴唇)(2.5分)。
10
 
 
插管时间:从开始插管(打开喉镜)至插管完毕、开始第一次有效气囊通气全操作过程不超过20秒(15分)。
15
 
 
奖励分:超过15秒此项不得分。10~15秒奖1.25分;插管时间<10秒奖2.5分。
2.5
 
 
惩罚分:插管后套囊未充气就进行通气(扣10分);
未听诊确认插管成功即放置牙垫、退出喉镜(扣10分)。
 
 
 
合      计
100
 
 
 
                                          评判签名:
 
                                              2008年7月 日
 
 
成人基础生命支持操作比赛评分表
 
编号                                                     
项目
内容
操作要求
标准分
扣分
实得分
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1.准备
戴手套
0.5
 
 
2.评估环境
观察周围环境,确定安全
0.5
 
 
3.判断意识
拍患者双肩
1
 
 
分别对双耳呼叫,呼叫声响亮有效
1
 
 
4.启动BLS
准备除颤监护仪、简易呼吸器和面罩
0.5
 
 
5.摆放体位
医生与患者体位正确
0.5
 
 
6.开放气道
观察口腔有无异物
1
 
 
压额抬颏方法正确
1
 
 
7.人工呼吸
判断自主呼吸动作规范
1
 
 
判断时间5~10秒钟
1
 
 
首次通气有效
0.5
 
 
有效人工呼吸
(以报告单记录为准,正确则每次0.25分)
2.5
 
 
观察患者胸廓起伏情况
1
 
 
8.胸外心脏按压
检查颈动脉搏动方法正确
1
 
 
判断时间5~10秒钟
1
 
 
扣手,两肘关节伸直
1
 
 
以身体重量垂直下压,压力均匀
1
 
 
有效按压
(以报告单记录为准,正确则每次0.3分)
45
 
 
观察患者面色
1
 
 
9.复检
判断大动脉搏动是否恢复
1
 
 
判断呼吸是否恢复
1
 
 
判断时间5~10秒钟
1
 
 
10.从拍患者双肩开始至最后二次人工呼吸结束的时间要求
150~160秒5分;161~165秒4分;
166~170秒3分;超过170秒不得分;
少于150秒,则每5秒钟扣1分,135秒以下不得分。
5
 
 
项目
内容
操作要求
标准分
扣分
实得分
1.准备除颤
正确开启除颤仪,调至监护位置(1分),安放除颤电极板,报告心律情况“室颤,须紧急电除颤”(1分);迅速擦干患者胸部皮肤,打开导电胶盖,在电极板上涂以适量导电胶混匀(1分)。
3
 
 
2.安放电极板
电极板位置安放正确(左、右电极板各1分)电极板与皮肤紧密接触,不得歪斜(左、右电极板各0.5分)。
3
 
 
3.选择能量
除颤能量选择正确。
1
 
 
4.充电
充电(1分),请“旁人离开”(1分)。
2
 
 
5.电极板紧贴皮肤
电极板压力适当(左、右电极板各1分),观察心电示波(1分)。
3
 
 
6.与患者保持安全距离
除颤前确定周围人员无直接或间接与患者接触(1.5分),操作者身体不能与患者接触(1.5分)。
3
 
 
7.放电
除颤仪充电并显示可以除颤时,双手拇指同时按压放电按钮电击除颤。
2
 
 
8.从擦干患者胸部皮肤开始至除颤放电完毕的时间要求
不超过20秒钟(21~25秒扣2分,26~30秒扣4分,31~35秒扣6分,>35秒0分)。
10
 
 
9.除颤结束要求
除颤结束,移开电极板,关机(1分);清洁患者胸壁皮肤(1分);报告“继续心肺复苏2分钟后复检,心跳、呼吸恢复,心肺复苏成功”(1分);清洁除颤电极板,正确归位电极板。
3
 
 
合  计
100
 
 
                
                                               评判签名:
                                   
                                                2008年7月日                                                                                                          
急救止血技术评分
编号                                                    
项目
题目
操作要求
标准分
扣分
实得分
准备
 
戴手套(1分),环顾四周评估环境安全并报告(1分),表明身份(0.5分),安慰患者(0.5分),物品准备齐全(2分),准备时间在20秒内(1分)。
6
 
 
止血带止血法
右前臂中段掌面有一8×10cm大小软组织缺损创面,广泛
渗血,中
央有喷射
性出血。
检查并报告伤情(3分),左手指压止血(3分),抬高伤肢两分钟(口头报告)(3分),右手指导伤员指压止血正确(3分),上止血带部位垫衬垫(3分),上止血带部位正确(3分),止血带压力均匀、适度(3分),检查止血效果并报告(3分),填写标记卡(3分),报告止血部位、时间(3分)。
30
 
 
加压包扎止血
敷料选择合适(3分),无菌原则取敷料(4分),创面覆盖完整(3分),扎绷带方法正确(4分),加压均匀、适度(4分),绷带卷无脱落(2分),包扎平整美观(2分),敷料无外露(2分),前臂悬吊正确(3分)。
27
 
 
有异物存留伤口包扎
头顶偏右有4.0cm
头皮裂伤伤口,伤
口中有金属异物刺入颅内,
外露2.0cm。
检查并报告伤情(3分),敷料放置正确、适度(3分),正确制作保护圈(3分),圈高度足够(3分),放圈位置正确(3分),头部三角巾帽式包扎规范(3分),松紧适度(3分),不能包压耳廓(2分),不能压迫异物(2分),平结(2分)。
27
 
 
整体质量
 
操作熟练,动作规范。
5
 
 
整体操作在4分钟内完成,4分钟1~10秒得4分,4分11秒~4分20秒得3分,4分21~4分30秒得2分,≥4分钟31秒不得分(计时从评判组长宣布比赛开始至操作完毕)
5
 
 
合  计
100
 
 
 
                                            评判签名:
 
                                          2008年7月
        颈椎损伤的固定与搬运操作比赛评分标准
编号
项目
操作要求
标准分
扣分
实得分
 
戴手套,观察周围环境安全后正面走向伤者,表明身份
2
 
 
初步判断伤情(意识、截瘫)
2
 
 
告知伤者不能随意活动
1
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
急救员按分工准备物品及脊柱板,做好操作准备
1
 
 
调整颈部位置
急救员位置正确
1
 
 
术者使用头锁手形正确
3
 
 
术者体姿正确,手指不遮盖双耳
2
 
 
助手食指置伤者胸骨正中指引,术者调整颈部位置
2
 
 
助手使用胸锁正确,术者检查颈部
3
 
 
助手安置颈托
测量颈部长度手形正确
3
 
 
调整颈托
3
 
 
颈托使用方法正确,安置得当
3
 
 
助手检查判断伤情
检查顺序和方法正确
3
 
 
助手做胸锁操作
使用胸锁手形正确
3
 
 
急救员体姿正确
2
 
 
不得遮盖口、鼻
3
 
 
术者做改良斜方肌挤压法操作
使用改良斜方肌挤压法手形正确
3
 
 
急救员体姿正确
2
 
 
手掌、前臂固定头部
3
 
 
整体侧翻伤员
术者指挥,助手左右手交叉,将伤者轴位翻动于侧卧位
3
 
 
动作协调、平稳
3
 
 
助手检查伤员脊柱及背部情况
3
 
 
平移伤员于脊柱板
将脊柱板安置于伤员背部适当的位置
2
 
 
术者指挥,助手左右手交叉,将伤者轴位翻动于仰卧位
3
 
 
助手用胸锁手法固定头颈,手法正确
3
 
 
术者用斜方肌挤压法固定头颈,手法正确
3
 
 
术者指挥,助手双手交叉,将伤员用双前臂推至脊柱板适当位置
3
 
 
急救员体姿正确
2
 
 
急救员动作正确,协调、平稳
3
 
 
固定伤员
助手使用胸锁手法正确
3
 
 
术者安置头部固定器
3
 
 
按头部、胸部、髋关节、膝关节、踝关节的顺序规范固定
5
 
 
固定带松紧度适当
2
 
 
搬运伤者
术者指挥,急救员平稳抬起伤者,足先行
2
 
 
术者在头侧,同时观察头颈部情况
2
 
 
整体质量
选手操作手法规范,口令简洁,动作交替流畅
5
 
 
5分钟内完成,5分钟1~10秒4分,5分钟11~20秒3分,5分钟21~30秒2分,≥5分钟31秒不得分(计时从评判组长宣布比赛开始至固定伤者在长脊板后抬起伤者)
5
 
 
合  计
100
 
 
评判签名:                             2008年7月 日
 
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